RM Coluna

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DA COLUNA CERVICAL

Técnica:

Aquisições multiplanares ponderadas em T1, T2 e T2*, sem *** antes e após o uso do contraste endovenoso.

Análise:

Transição craniovertebral sem alterações.

Processo odontoide centrado e com contornos regulares.

Corpos vertebrais alinhados, com alturas e sinal da medular óssea conservados.

Não há sinais de fraturas ou lesões ósseas focais com características agressivas.

Discos intervertebrais sem abaulamentos ou protrusões significativos.

Articulações interfacetárias e uncovertebrais de contornos regulares.

Diâmetros normais do canal vertebral e forames de conjugação.

Medula espinhal de morfologia e sinal preservados.

Musculatura paravertebral sem alterações.

Nível C2-C3:

Nível C3-C4:

Nível C4-C5:

Nível C5-C6:

Nível C6-C7:

Nível C7-T1:

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DA COLUNA TORÁCICA

Técnica:

Aquisições multiplanares ponderadas em T1 e T2, sem *** antes e após o uso do contraste endovenoso.

Análise:

Corpos vertebrais alinhados, de alturas e sinal da medular óssea conservados.

Ausência de fraturas ou de lesões ósseas focais com características agressivas.

Discos intervertebrais sem abaulamentos ou protrusões significativas.

Articulações interapofisárias de contornos regulares.

Diâmetros normais do canal vertebral e forames de conjugação.

Medula espinhal de forma e sinal conservados.

Musculatura paravertebral sem alterações.

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DA COLUNA LOMBAR

Técnica:

Aquisições multiplanares ponderadas em T1 e T2, sem *** antes e após o uso do contraste endovenoso.

Análise:

Corpos vertebrais alinhados, com alturas e sinal da medular óssea conservados.

Ausência de fraturas ou de lesões ósseas focais com características agressivas.

Discos intervertebrais sem abaulamentos ou protrusões significativas.

Articulações interapofisárias de contornos regulares.

Diâmetros normais do canal vertebral e dos forames de conjugação.

Cone medular com forma e sinal normais na transição toracolombar.

Raízes da cauda equina de distribuição anatômica no interior do saco dural.

Musculatura paravertebral sem alterações.

Nível T12-L1:

Nível L1-L2:

Nível L2-L3:

Nível L3-L4:

Nível L4-L5:

Nível L5-S1:

Técnica:

Aquisições multiplanares ponderadas em T1 e T2, sem *** antes e após o uso do contraste endovenoso.

Análise:

Corpos vertebrais alinhados, de altura e sinal da medular óssea conservados.

Pedículos e estruturas do arco posterior sem particularidades.

Ausência de fraturas ou de lesões ósseas focais com características agressivas.

Discos intervertebrais de altura e hidratação habituais, sem abaulamentos ou protrusões significativas.

Articulações interapofisárias de contornos regulares.

Diâmetros normais do canal vertebral e forames de conjugação.

Medula espinhal e cone medular de forma e sinal conservados.

Raízes da cauda equina de distribuição anatômica no interior do saco dural.

Ausência de realces anômalos no interior do saco dural.

Musculatura paravertebral sem alterações.

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DA COLUNA ***** CERVICAL / TORÁCICA / LOMBAR / TOTAL

Técnica:

Exame realizado pela técnica fast spin echo, obtendo-se sequências ponderadas predominantemente em T1 e T2, em aquisições multiplanares, antes e após a administração endovenosa do meio de contraste paramagnético.

Achados de maior relevância oncológica:

Ausência de lesões ósseas secundárias.

Ausência de fraturas ou componente lesional de partes moles significativo.

Corpos vertebrais alinhados e com alturas mantidas.

Canal vertebral amplo. Não há compressão medular.

Ausência de realce anômalo intradural.

Demais achados:

Discos intervertebrais de altura e hidratação habituais, sem abaulamentos ou protrusões significativas.

Articulações interapofisárias de contornos regulares.

Diâmetros normais dos forames de conjugação.

Cone medular com forma e sinal normais na transição toracolombar.

Raízes da cauda equina de distribuição anatômica no interior do saco dural.

Musculatura paravertebral sem alterações.

Em relação ao estudo de ***

UNCOVERTEBRAL:

Uncoartrose [bilateral / direita / esquerda] sem redução significativa dos forames.

Uncoartrose [bilateral / direita / esquerda] determinando [leve / moderada / acentuada] redução dos forames.

VÉRTEBRAS:

Processo odontoide centrado, apresentando alterações degenerativas com o arco anterior de C1.

[Retificação \ Acentuação] da lordose [cervical / lombar] em decúbito.

Inversão da lordose cervical, com tendência a cifose no estudo realizado em decúbito.

Acentuação da cifose torácica em decúbito.

Desvio [cervical / torácico / lombar] com convexidade [direita / esquerda].

Corpos vertebrais de altura e sinal da medular óssea conservados, apresentando osteofitose marginal.

Fratura do corpo vertebral de *** com [acunhamento anterior], redução de [ ]% da altura somática e [sem recuo do muro posterior \ com recuo angulado de [ ] cm do muro posterior]. Há edema ósseo indicando componente agudo / subagudo da fratura. Não há sinais de lesões ósseas subjacentes, sendo compatível com uma fratura por insuficiência.

Fratura patológica do corpo vertebral de *** com redução de [ ]% da altura somática e [sem recuo do muro posterior / com recuo convexo de [ ] cm do muro posterior]. Associa-se componente extraósseo de partes moles [epidural / foraminal] determinando [compressão dural / redução dos forames].

Lesões infiltrativas disseminadas pela medular das estruturas ósseas, compatíveis com alterações secundárias relacionadas à doença de base. Destacam-se:

Anteroliste grau *** de *** associada a lise ístimica crônica bilateral (espondilolise).

Anteroliste degenerativa grau *** de **.

[Retrolistese / laterolistese direita / laterolistese esquerda] de ***.

Alterações degenerativas do tipo Modic [I (edema) / II (gordura) / I e II (edema e gordura)] dos platôs vertebrais de ***.

Osteófitos marginais laterais [direitos / esquerdos] em ***-*** com edema de planos adiposos e de fibras internas do músculo psoas adjacentes.

DISCOS:

Discopatia degenerativa multissegmentar caracterizada por redução da altura e da hidratação discais. Não há abaulamentos ou protrusões discais significativas.

Protrusão discal [mediana / paramediana / foraminal/ extraforaminal] determinando [impressão / leve compressão / compressão] sobre o saco dural [e tocando / comprimindo a medula espinhal [com / sem] sinais de mielopatia].

Complexo disco-osteofitário [mediano / paramediano / foraminal/ extraforaminal] determinando [impressão / leve compressão / compressão] sobre o saco dural [e tocando / comprimindo a medula espinhal [com / sem] sinais de mielopatia].

Abaulamento discal determinando [impressão / leve compressão / compressão] dural.

Abaulamento discal determinando [impressão / leve compressão / compressão] dural e com componentes foraminais [que tocam / comprimem as raízes emergentes L***].

Abaulamento discal determinando [impressão / leve compressão / compressão] dural e com componente foraminal D / E [que toca / comprime a raiz emergente L*** D / E].

Abaulamento discal assimétrico com maior componente paramediano D / E determinando [impressão / leve compressão / compressão] dural e [tocando / deslocando / comprimindo a raiz descendente L*** D / E].

Associa-se artrose facetária [e hipertrofia dos ligamentos amarelos] que contribuem para [leve ] moderada / acentuada] redução dos forames [e redução relativa / redução do canal vertebral com agrupamento das raízes da cauda equina].

FACETAS:

Artropatia degenerativa de interapofisárias de L3 a S1 sem repercussão sobre os diâmetros dos forames.

Artrose facetária em ***-***, mais evidente à direita, apresentando derrame articular e edema ósseo facetário e perifacetário por provável sobrecarga mecânica.

OUTROS:

Edema na topografia do ligamento interespinhoso de *** por provável sobrecarga mecânica.

Espessamento das raízes da cauda eqüina no interior do saco dural, podendo estar relacionado a sequela de aracnoidite.