Residente HC
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO JOELHO
Técnica:
Aquisições multiplanares ponderadas em T1 e T2, sem *** antes e após o uso do contraste endovenoso.
Análise:
Meniscos sem sinais de lesão.
Ligametos cruzados e colaterais íntegros.
Superfícies condrais regulares, sem fissuras ou erosões evidentes.
Estruturas ósseas com morfologia e sinal da medular normais.
Estruturas musculotendíneas preservadas.
Ausência de derrame articular.
Fossa poplítea sem formações císticas.
MENISCOS:
Sinais de degeneração mucoide do corno posterior do menisco medial, sem lesões.
Amputação da borda livre do corpo do menisco ***, compatível com lesão radial.
Lesão linear oblíqua do corno posterior do menisco *** comunicando-se com a sua superfície articular ***.
Lesão degenerativa do menisco ***, apresenta aspecto macerado e se encontra parcialmente extruso em relação ao espaço articular.
Lesão em alça de balde do menisco medial com deslocamento do fragmento meniscal para o espaço intercondilar.
LIGAMENTOS:
Lesão do ligamento cruzado anterior de caráter agudo, associada a edema ósseo contusional nos platôs tibiais posteriores e em área de carga do côndilo femoral lateral, relacionados ao mecanismo de trauma.
Ligamento cruzado anterior espessado e com elevação do sinal intra-substancial, compatível com estiramento / lesão parcial ou alteração degenerativa. Correlacionar com dados clínicos.
Espessamento e elevação do sinal do ligamento colateral medial, compatível com estiramento / lesão parcial.
CARTILAGEM:
Alteração de sinal do revestimento condral do vértice e faceta _________ da patela, sem fissuras ou erosões condrais focais, compatível com condropatia grau I.
Irregularidades superficiais no revestimento condral do vértice e faceta _________ da patela, compatível com condropatia grau I.
Erosões no revestimento condral do vértice e faceta _________ da patela, acometendo menos de 50% de sua espessura, compatível com condropatia grau II.
Erosões profundas no revestimento condral do vértice e faceta _________ da patela, com exposição da cortical óssea, porém sem edema do osso subcondral, compatível com condropatia grau III.
Erosões profundas no revestimento condral do vértice e faceta _________ da patela, com exposição da cortical óssea e edema do osso subcondral, compatível com condropatia grau IV.
Afilamento e irregularidades do revestimento condral do compartimento fêmoro-tibial _________.
Acentuado afilamento e irregularidades do revestimento condral do compartimento fêmoro-tibial _________, com áreas de exposição da cortical óssea associadas a edema de sobrecarga e cistos subcondrais.
TENDÕES:
Espessamento e alteração do sinal da inserção do tendão quadricipital no pólo superior da patela, compatível com tendinopatia.
Tendinopatia insercional do quadríceps associada a edema da gordura supra-patelar, compatível com sobrecarga do aparelho extensor.
HOFFITE: Edema da gordura infrapatelar lateral, compatível com atrito entre o tendão patelar e a tróclea femoral lateral.
TIT: Edema da gordura interposta entre o trato ílio-tibial e o côndilo femoral lateral, compatível com atrito local.
FOSSA POPLÍTEA:
Distensão líquida laminar da bursa do semimembranoso-gastrocnêmio medial, sem a formação de cisto.
Distensão líquida da bursa do semimembranoso-gastrocnêmio medial, com formação de pequeno cisto poplíteo.